治疗肾病不能完全依赖药物 
 
　　患者：蒋素英，女，44岁，山西榆社县人

　　诊断：尿路结石

　　患者于2年前突发腰痛，不久后又出现血尿，腰痛伴有血尿1年有余，到当地医院检查，X线腹部平片证实为“右侧输尿管结石”；查肾图示：右肾有梗阻现象。后腰痛经常发作，呈阵发性绞痛，不时尿血，每次疼痛都服用哌替啶方可止痛。去年4月份，患者右侧腰痛加重，并放射至下腹部，并且有肉眼血尿。经服用排石汤及西药解痉止痛剂，疗效不显著。遂来我院诊治，当时患者右侧腰痛，腹痛，小便短赤，尿时刺痛不明，伴有低热（37.5°C），舌质淡。右侧肾区有明显叩击痛。查小便常规，红细胞（＋＋＋＋），尿呈酸性反应。

　　中医辩证：湿热蕴积下焦，尿液煎熬为石，膀胱气化不利。我院诊断为尿路结石。

　　给予纳米中药及相应的中药煎剂治疗，患者用药到第5天下午，3时左右突然肾绞痛发作，引及右少腹。查尿常规，红细胞（＋＋），余（－）。于3小时后疼痛缓解。遵医嘱服用中药粉剂，纳米中药仍按照原方进行，加入枳壳，鸡内金等继续调治。

　　中药粉剂服用20剂后，患者于晚上10时右侧肾绞痛，痛势颇剧，右腹亦痛，出现肉眼血尿，给服用止痛药，痛势缓解。于次日清晨3时，小便中排出结石1枚，如黄豆大小，表面不平，边缘不规则。腰痛腹痛均消失，顿觉轻松，低热亦退。尿常规除仍有红细胞外，余无异常。X线腹部平片复查原来右侧盆腔致密影已消失。随访3年有余，腰痛、血尿未见复发。

　　患者腰痛、腹痛，小便短赤，甚则肉眼血尿，已有余年，曾经中西药物治疗，均未效果。湿热蕴积下焦，煎熬成石，损伤血络，而成结石之症。我院给予纳米中药为主活血通络、祛淤生新、清热利湿通淋。添金钱草、海金沙、鸡内金清热利湿，化淤消石；并加服验方粉剂，加强通淋下石之力。与此同时，在治疗过程中更嘱咐病人多喝水，以使尿量增多，有利于排石。少食辛辣、油腻食物，以免助热生湿，故很快获效。至于治疗过程中，出现腰痛、腹痛加剧，必须细加观察，多是内停结石排出之兆。坚持治疗，往往效果不远。

　　专家提醒：治疗肾病不能完全依赖药物，还应注意平时的饮食调养，资深专家临床所见石淋患者，大多数平素饮食多有偏食习惯，有的嗜食甘肥厚腻，有的偏爱酒酪，有的过食酸碱，有的喜好辛辣，以致脾胃不及健运布化，积湿生热，湿热蕴积，流于肾于膀胱，影响其分清泌浊功能，使之失于气化。湿热久蕴，热于伤阴，湿遏伤阳，因伤及阳，进而脾肾益虚，膀胱气化无权，终致湿热瘀结为沙砾石。因此，治疗石淋得同时，还应嘱咐患者，调理饮食，节制甘肥酒酪厚味，才能达到正本清源，，杜绝湿热瘀积再生结石。