尿道憩室
2008-06-27
是指先天性尿道憩室,因尿道结石、狭窄、损伤、穿孔、脓肿、囊肿破裂等疾病因素所致的后天性尿道憩室不在本文讨论。所谓先天性尿道憩室是因胚胎发育异常造成尿道径路上出现的一种多余腔隙的疾病。造成原因有三个:①阴茎腹侧面尿道基板发育反常;②尿道腹侧的尿道旁囊性上皮细管持续无限止地向尿道扩张性生长;③道远端先天性狭窄或闭锁梗阻促使胚胎末期继发形成尿道憩室。此类先天性异常发生率不高,文献报道仅百余例。
先天性尿道憩室可发生在尿道的任何一个部位,但以发生在尿道悬垂部、阴茎阴囊连接部、包皮系带部和尿道球部最为多见(图29—3)。阴茎部尿道如有憩室,可在阴茎腹侧见到这种憩室的囊状突起,按压后会瘪陷,排尿时会膨起,排尿完毕后用手挤压又会重复滴尿。阴囊会阴部的尿道憩室,外观看上去并不明显,但用手按压可出现上述重复滴尿现象。由于尿道憩室里的尿液旋涡瘀滞,容易继发感染并形成结石,所以会出现尿频、尿急、脓尿或者性交疼痛现象,或诱发性功能障碍。根治先天性尿道憩室的方法是作憩室切除和解除可能存在的尿道梗阻情况









