子宫 内膜炎是子宫内膜发生的炎症。按其感染的致病菌可分为结核性和非结核性两种 ;按其病程的长短,可分为急性和慢性两种。结核性子宫内膜炎是由结核杆菌感 染引起,多继发于输卵管结核。非结核性子宫内膜炎较多见,由一般病原菌感染 引起,常见于月经期、流产及分娩后,如分娩时胎盘或胎膜残留、月经期性交、 长期子宫出血、不完全性流产感染、消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作如人工 流产及各种阴道式手术的上行感染、子宫颈炎、阴道炎的上行感染、子宫内膜息 肉或粘膜下肌瘤坏死引起的感染等。
有报道不孕妇女中,经 子宫内膜活检,发现子宫内膜炎发生率可达9 4%,感染细菌常见的有葡萄球菌、 大肠杆菌、链球菌及厌氧菌等,此外,尚有淋菌、溶脲支原体等病原体感 染。
出现子宫内膜炎时可出现下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛 、白带增多、稀薄、淡黄色,有时呈血性,月经仍规则,但经血增多,经期延长 ,痛经常见于未产妇,急性期可有发热。子宫内膜炎的主要病理改变为内膜充血 、水肿,有多量炎性渗出物,间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润,这些改变均 不利于精子的上行及孕卵的植入和发育而造成不孕。
子宫内 膜炎可引起不孕或不育,造成的原因主要有以下几方面:①精子进入子宫腔后, 细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低,使精子进入输卵 管的数量大大减少 ,从而影响生育。②受精卵不易在炎性子宫内膜着床,或因抗 子宫内膜抗体致着床障碍,造成不孕。③受精卵着床不稳固,极易流产,从而造 成不孕。
子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。按其感染的致 病菌可分为结核性和非结核性两种;按其病程的长短,可分为急性和慢性两种。 结核性子宫内膜炎是由结核杆菌感染引起,多继发于输卵管结核。非结核性子宫 内膜炎较多见,由一般病原菌感染引起,常见于月经期、流产及分娩后,如分娩 时胎盘或胎膜残









