排卵障碍原因较复杂，可分为 ：

多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素（PRL）血症、卵巢功能 早衰（或隐匿性早衰）、低促性腺功能性卵巢功能不良。此外，甲状腺、肾上腺 疾病及功能异常或全身性疾病亦可导致卵泡发育及排卵障碍。以PCOS最为常见， 其次是高PRL血症及卵巢功能早衰。PCOS患者临床多数表现有月经周期延长、月经 稀发（周期＞36天）、甚至闭经（6个月以上不来月经）；部分患者超重、肥胖、 多毛、油脂性皮肤、痤疮、有轻微胡须、黑棘皮症；严重脱发、声音低沉、喉结 突出、阴蒂增大少见，如出现，应注意与卵泡膜细胞增殖症、分泌雄激素的卵巢 肿瘤及肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等鉴别；阴道B超最明显的征象是卵巢内可见 8-10个以上小卵泡（直径为>st1:chmetcnv UnitName="mm" SourceValue="10" HasSpace="False" Negative="False" NumberType="1" TCSC="0" w:st="on">10mm以下）、卵巢增大、包膜及间质回声增强；内分泌检查雄激素 、雌酮过多，另有部分患者有高胰岛素血症及胰岛素抵抗。PCOS的检查包括：注 意男性化体征的检查；B超卵巢是否增大、窦卵泡数量是否偏多、呈PCO倾向、甚 至明显PCO表现；生殖内分泌检查需注意LH/FSH、雄激素是否增高，可对患者进行 糖耐量及胰岛素释放试验检查以发现高胰岛素血症，尤其是肥胖患者。PCOS的治 疗包括：超重及肥胖患者必须控制及减轻体重；对月经稀发，闭经导致子宫偏小 的患者应首先考虑激素替代治疗使子宫增大；降低LH及雄激素水平、降低胰岛素 水平及改善胰岛素抵抗：如应用OCs(达因-35)、二甲双胍、GnRHa、地塞米松；如 患者未规律的多周期的用过促排卵治疗，首先考虑用CC促排卵治疗6到9个周期， 一定要观测到是否有卵泡发育及排卵，黄体形成情况，注意CC对子宫内膜及宫颈 粘液的不良作用，必要时补加雌激素及IUI来克服；如单纯用