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  　流产是指在妊娠20周 前终止者。一般发生在妊娠12周前的，称为“早期流产”；发生在13周以后者称 为“晚期流产”。

    流产固然是胎儿的灾难，流 产对于孕妇来说，在身心上都是一次沉重的打击，但是盲目保胎并不可取。流产 的重要症状是流血和腹痛。一旦出现，应当立即急 诊。
 

     引起流产的原因非常复 杂，如引起早期先兆流产的原因，相当多的是由于孕卵和胚胎发育异常所致。流 产的重要症状有流血和腹痛。怀孕的妇女，如果停经后又有少量流血，还有人有 下腹部隐隐作痛，就要怀疑是否出现“先兆流产”。

　　检查先兆流 产的方法，一是化验检查“绒毛膜促性腺激素”（简称HCG）。这是一种检查是否 早孕的方法，怀孕后从尿中可以检查出HCG增高，而且随着孕期延长，浓度逐渐增 加，妊娠两三个月时最高，以后又逐渐下降。如果绒毛膜促性腺激素在早期处于 低水平，或有下降的趋势，就要考虑流产的可能了。B超检查可以判断孕卵是否生 存。

　　一般来说，如果自然流产连续发生3次或3次以上，即为习惯 性流产。同一患者多次流产的病因往往相同，其病因十分复杂。有遗传的因素， 也有内分泌的因素、子宫本身的因素，也可能与感染有关。

　　一旦 出现了难免流产和不全流产，要及时去医院妇产科进行检查，不容延误。发生难 免流产时，流血增多或有血块，流血超过月经血量，下腹部阵发剧痛。检查时可 见子宫口已经开大，胎膜已破。如果已经发生了难免流产，保胎已无可能，只有 做钳刮术（俗称“刮宫”）将子宫内的妊娠物全部刮出。

　　有不全 流产的孕妇，子宫内的妊娠物已经有部分排出，但是还有一部分留在子宫内。由 于子宫收缩不良，所以出现出血不止，甚至会出现严重失血，造成孕妇贫血或休 克。对于不全流产，立即行清宫术，清除子宫内残留妊娠物。

　　发 生流产的胎儿，一般都不容易存活，所以不要盲目保胎，要进行详细检查，才能 决定是保还是留。有人以为防止流产可以用保胎药“保驾”，其实保胎药并不能 使所有可能流产者避免流产。

　　能否用药物保胎，要具体分析。引 起流产的原因有许多，一种是受精卵本身有缺陷，胚胎不能发育或发育不全引起 的。染色体异常、胎盘异常、胎儿发育异常等，都可使孕母在妊娠3个月内发生流 产。另一种是孕妇自己的疾病，如子宫肌瘤、子宫发育不全、严重贫血、心血管 疾病、肾性高血压、疱疹、风疹等均可能造成流产。

　　在发生早期 先兆流产时，如果已经排除了孕卵或胚胎异常，常可作保胎处理。这时孕妇要卧 床休息，禁止性生活，也要尽量减少妇科检查。服用的药物有镇静剂（如苯巴比 妥），以及维生素E和叶酸等。同时注射黄体酮和绒毛膜促性腺激素，用至流血停 止逐渐停药。

　　遇有习惯性流产时，夫妇应同时检查染色体，还要 做一系列全面检查，寻找流产的原因。如基础体温测定、子宫内膜活检、抽血检 查“孕酮”，还要检查甲状腺功能，做有关的免疫学检查等。