反复流产的免疫学病因
2008-06-30

    人们在临床实践中发现,部 分RSA妇女,如再婚可获正常妊娠。一个英国妇女有9次连续流产,她的婚姻也因 此破裂了,在几个月内他又一次结婚,并成功怀孕,她的女儿现在已9岁,健康充 满活力。(反复性流产患者对丈夫皮肤多植物发生的排斥反应较对无关个体者早 而显著;输入丈夫或无关个体的血细胞可成功治疗RSA。)说明免疫因素与RSA有关 。近年来,基础免疫学及免疫遗传学研究有了飞速发展,越来越多的资料证明,免 疫异常确实为RSA的重要因素之一,既往认为原因不明的RSA,多数与免疫因素有 关。且一些专家认为不孕、连续流产、早产和先兆子痫都与免疫异常有 关。

    一、HLA与RSA
    1.结构,HLA基因复合体位于人第6号染 色体短臂,共有224个基因座位,其中128个为功能基因,96个为假基因,经典 的HLA-I类基因集中在原离着丝点的一端,包括B、C、A三个座位,其产物 称HLA。HLA-II类基因在复合体中位于近着丝粒端,结构最为复杂,由DP、DQ和DR 三个亚区组成。每个亚区又包括二个以上的基因座位,它们分别编码分子量相近 的α链和β链。

    HLA复合体位于人的第六对 染色体短臂的一段狭窄区域内,复合体内至少包括四个与移植有关的位点:HLA-A、 HLA-B、HLA-C、HLA-D,而HLA-D区又划分为HLA-DP、HLA-DQ、HLA-DR等亚区。根 据HLA抗原的结构、功能及组织分布的不同,将HLA复合体内基因分为三类抗原( 或分子),I类包括-A、-B、-C系列抗原;II类包括HLA-D/DR、-DP、-DQ系列抗原 ;III类分子为补体成分,包 括C4、C2、、Bf。

    机制。HLA在移植性免疫 学中有重要地位,从器官移植角度看,供体与受体双方

       



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