&nb sp;   

　　现代女性因人流、 妇科炎症等原因引起的输卵管积水、粘连、阻塞，是女性不孕中的一种常见又重 要的原因，约占30—40%左右。由于病变的输卵管管腔狭长又处于阻塞、粘连状态 ，所以仅靠药物难以收到良好的治疗效果。而传统的通气、通液治疗，也要视粘 连的程度和部位才能确定其是否有效。山东红十字会医院引进美国COOK导丝腔镜 下输卵管介入疏通技术，在内窥镜透视下进行直观操作，避免了传统的盲 通。

　　宫、腹腔镜下输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间 质部及狭部的不孕症患者。各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主 要采用导管扩张术，插入导管导丝，利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂 的冲击力等，使输卵管疏通至伞端。

　　（1）介入治疗的适应 症

　　1、在月经干净3－7天，生殖器或盆腔无感染。

　 　2、双侧或单侧输卵管间质部、狭部、壶腹部近端阻塞。

　　3、常 规子宫输卵管造影因宫颈口太松而未能完成的，可行这一检查。

　　 4、双侧或单侧输卵管通而不畅，过细或扭曲，主要采用导管扩张术后经导管插入 给药，抵达病变部位，以减轻梗阻程度。

　　5、宫外孕，将导管插 入输卵管妊娠一侧，注入相应药物可灭活胚胎，终止妊娠，治疗宫外 孕。

　　（2）介入治疗的禁忌症

　　1、生殖器或盆腔 急性炎症。

　　2、严重的全身疾病。

　　3、输卵管壶 腹部远端、伞端阻塞不宜用导丝进行再通。

　　4、子宫角部严重闭 塞者、结扎输卵管吻合再通术后再次阻塞以及确诊为结核性输卵管阻塞者不宜行 导丝再通术。

　　（3）介入治疗相对于传统的输卵管堵塞治疗，优 点在于：

　　1、而输卵管介入复通术完全不需要麻醉。因其痛苦非 常的小。其痛苦小于子宫输卵管造影检查。

　　2、损伤小、恢复快 、效果好，对身体的干扰不大，在最大程度上保护正常器官。

　　3 、其疗效程戏剧性，对于某些疾病，如输卵管堵塞，一但输卵管复通成功，当月 就有受孕的机会。

　　正由于以上诸多优点，许多介入治疗方法成为 了某些疾病（例如：输卵管间质部堵塞，峡部堵塞等）最主要的治疗方法之 一。

　　（4）输卵管介入复通术的成功率是多少？

　　 输卵管介入复通术在适应症范围其一次性复通率为98%，半年内妊娠率 为50%。

　　（5）、输卵管介入复通术具有哪些特点？

　　输卵管介入复通术具有在腔镜透视下进行操作，直观，手术操作医生和患者 家属都可一目了然的清晰观察整个操作过程。痛苦小，微创，20分钟完成手术， 可随治随走，对于输卵管间质部和峡部堵塞其一次性复通为98%。某些患者当月即 可怀孕，半年内妊娠率为50%。在适应症范围内为目前治疗输卵管不通最有效的治 疗方法。山东红十字会医院自开展该技术以来，已使数百例输卵管不通的不孕患 者享受到生儿育女的天伦之乐。